Os miomas uterinos são tumores
benignos extremamente comuns. Surgem com o tempo, sem ter uma causa definida. O
fator genético é importante. Podem crescer ou não, geralmente estabilizando ou
regredindo após a menopausa. Raramente se tornam malignos. Os sintomas que
podem ocorrer são o aumento do fluxo menstrual (muitas vezes causando anemia),
cólicas e dor. Dependem da localização dos mesmos no útero e do seu tamanho. No
caso de miomas grandes, poderá haver compressão dos órgãos vizinhos (bexiga,
intestinos), causar abaulamento na parede abdominal, causando dor ou
desconforto
Os miomas que não causam dor ou
sangramento podem ser apenas acompanhados, através de ecografias periódicas.
Não há tratamento medicamentoso que possa evitar o crescimento dos mesmos.
Podem-se usar pílulas anticoncepcionais ou outros hormônios para amenizar o
sangramento aumentado. Não havendo resultado satisfatório o tratamento poderá
ser cirúrgico. De acordo com o tamanho e localização no útero estabelece-se por
onde deve ser feita a abordagem, que poderá ser via vaginal (miomas submucosos
através de histeroscopia cirúrgica) ou abdominal (por videolaparoscopia ou
cirurgia convencional). Em alguns casos poderá ser indicada a histerectomia
(retirada do útero). Em alguns casos também pode ser feita a embolização de
miomas.
A idade e a vontade de ainda ter
filhos pode influenciar na conduta a ser tomada. Alguns miomas podem ser causa
de infertilidade, abortamento e trabalho de parto prematuro.
